Отделение респираторных вирусных инфекций у детей

Заведующий отделением — д.м.н. Афанасьева Ольга Ивановна  Телефон заведующего отделением: +7 (812) 499–15–41  Телефон отделения: +7 (812) 499–15–40  E-mail: olga.afanasyeva@influenza.spb.ru

Отделение респираторных вирусных инфекций у детей организовано с целью изучения этиологии, иммунопатогенеза и особенностей клиники гриппа и других ОРВИ, наиболее часто встречающихся в педиатрической практике, как в эпидемический, так и межэпидемический периоды. 

Основные направления деятельности отделения

• Внедрение научно-обоснованной системы диагностики и лечения больных  ОРВИ в педиатрических стационарах, включающей ежегодный мониторинг гриппа, клинико-лабораторное,  этиологическое и иммунологическое обследование пациентов в рамках Глобального надзора за гриппом, с определением стратегии терапии в зависимости от  антигенной структуры ОРЗ и типа иммунного ответа.
• Разработка научных и исследовательских проектов по комплексному обследованию пациента с использованием современных экспресс-методов этиологической диагностики, широкого спектра исследования биоматериала с последующим  клинико-лабораторным анализом тяжелых форм острых респираторных инфекций (ТОРИ) у госпитализированных пациентов.
• Ежегодный клинико-лабораторный анализ эпидемических периодов в рамках глобального надзора при реализации международного проекта «Глобальная госпитальная сеть эпидемиологического надзора над гриппом» (Грант учрежден Фондом по этиологии гриппа, Франция) и НИР, в сотрудничестве с подразделениями отдела этиологии и эпидемиологии института.
• Проведение исследований в соответствии с правилами GCP и согласно разрешениям, предусмотренным действующим законодательством Российской Федерации, широкого спектра биологически активных веществ, лекарственных средств, технологий, материалов и изделий медицинского назначения, применяемых в лечении гриппа и ОРВИ в разных возрастных группах населения.
• Внедрение в образовательный процесс и педиатрическую практику инновационных принципов диагностики и терапии гриппа в базовых стационарах проводится научными сотрудниками отделения респираторных вирусных инфекций (имеющими сертификаты по инфекционным болезням, педиатрии, вирусологии, аллергологии-иммунологии и GCP) на основании клинических исследований эффективности лекарственных средств, применяемых в терапии ОРВИ.

Основные достижения

• Разработаны терапевтические и профилактические схемы использования лекарственных средств у пациентов разного возраста и в группах риска, опубликованные в методических рекомендациях и  Протоколах по лечению гриппа, РС- и аденовирусной инфекций, утвержденных Минздравом России и Межрегиональной общественной организацией «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (МОО АВИСПО) и Международной общественной организацией «Евро-Азиатское Общество по Инфекционным Болезням»: 1. Грипп у детей ID:КР249 - cr.rosminzdrav.ru (Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России), 2017 г.; 2. Оказание медицинской помощи детям, больным РС-вирусной инфекцией (клинические рекомендации), 2017 г. 
• Определены методические подходы к прогнозированию вариантов течения гриппа, базирующиеся на концепции существования трех типов иммунного ответа, в зависимости от которых разработаны критерии применения этиотропных и иммунокорригирующих препаратов в терапии гриппа у детей.
• Установлены иммунопатогенетические факторы, оказывающие влияние на развитие тяжелых синдромов ОРВИ в разных возрастных группах населения.
• Определена роль атипичных возбудителей в этиологическом спектре ОРВИ, ответственных за формирование рецидивирующих и хронических заболеваний органов дыхания у пациентов в периоды эпидемий гриппа, обоснована  стратегия терапии.
• За последние 5 лет защищены 2 диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук (Афанасьева О.И. «Клиника, иммунопатогенез и противовирусная терапия современного гриппа у детей» и Головачева Е.Г. «Концептуально-диагностические закономерности иммунного ответа при гриппе, иммунокоррекция»).
• Подготовлено 50 врачей-инфекционистов, прошедших обучение в клинической ординатуре по специальности «Инфекционные болезни».

Научно-практическая деятельность отделения

Научно-клиническая деятельность

• Проведение клинических разборов и консультаций по вопросам, связанным с оценкой эффективности лекарственных средств, используемых в лечении пациентов.
• Разработка рациональных  схем терапии, протоколов/рекомендаций по лечению ОРЗ у детей.
• Экспресс-диагностика ОРВИ с использованием иммунофлюоресцирующих антител (МИФ) и тест-систем у постели больного. 
• Консультативно-диагностическая поддержка в лечении тяжелых форм респираторных инфекций.
• Экспертиза летальных исходов в эпидемический период.

Консультативно-диагностическая, научно-исследовательская и образовательная деятельность по подготовке врачей-инфекционистов осуществляется научными сотрудниками при взаимодействии отделения респираторных вирусных инфекций у детей с базовыми стационарами (СПб ГБУЗ «ДГБ Св.Ольги», СПб ГБУЗ «ДГКБ № 5 им. Н.Ф. Филатова) Санкт-Петербурга в соответствии с договорами о совместной деятельности научных учреждений с учреждениями практического здравоохранения.

Профилактическая деятельность

• Изучение эффективности лекарственных средств профилактического назначения в соответствии с правилами GCP.
• Участие в апробации новых вакцинных штаммов для производства живой и инактивированной гриппозных вакцин в рамках сезонной специфической профилактики гриппа среди детей и особенно в детских организованных коллективах.

Научно-организационная деятельность

Научные достижения сотрудников отделения ежегодно представляются на российских и международных конгрессах и форумах. 

Учебная деятельность

• Подготовка врачей–инфекционистов в объеме  клинической ординатуры по специальности «Инфекционные болезни».
• Научно-образовательные лекции на ФПК и в учреждениях практического здравоохранения.
• Обучение в аспирантуре  и подготовка научных кадров. 

Патенты

• Патент № 2522276 Способ прогнозирования обострения бронхиальной астмы и/или муковисцидоза при гриппе у детей (Афанасьева О.И., Головачева Е.Г., Желенина Л.А.,Суховецкая В.Ф.), 2014.
• Патент № 2546540 Способ профилактики гриппа путем сочетанного применения интерферона-гамма и инактивированной противогриппозной вакцины (Киселев О.И., Головачева Е.Г., Стукова М.А. и др.), 2015.
• Патент № 2518277 Способ лечения гриппа и гриппоподобных заболеваний, осложненных пневмонией (Л.В. Волощук, Е.Г. Головачева, Л.В. Осидак и др.), 2012.
• Патент № 2424768 Способ прогнозирования течения заболевания у детей при острых респираторных вирусных инфекциях (Е.Г. Головачёва, Е.В. Образцова, Л.В. Осидак, О.И. Афанасьева), 2011.

Эпидситуация

Референс-центр по диагностике гриппа и ОРВИ